皮膚科
痒がっている、皮膚が赤い、アレルギーなど、皮膚・被毛での皮膚科症状・疾患について診療を行っております。
検査から手術まで対応しておりますので、まずはご相談ください。
治療の特長・方法
アレルギー性皮膚炎
病気の概要
アレルギーは何らかの刺激に対して、過剰に反応することである。犬、猫の場合、その反応のほとんどが炎症、痒みといった皮膚症状として現れる。そして、犬、猫ともにその原因として多いのが、アトピー性皮膚炎、食物アレルギーである。
ハウスダスト（ダニ）やカビ、花粉など環境アレルゲンに反応して引き起こす再発性の皮膚疾患である。
痒みから始まり、炎症が進むと皮膚の赤みや脱毛、フケ、ひっかき傷などになり、慢性化すると皮膚が黒く分厚くなる。耳、眼周囲、口周囲、足先、肉球の間、間擦部によく症状がみられる。特に猫は、舌がザラザラしているため、なめることで皮膚が傷つき、より炎症が進む原因となるので、なめないようにさせることが必要となる。
また、国内では、柴犬、シーズー、ラブラドールレトリーバー、ゴールデンレトリーバー、パグ、フレンチ・ブルドッグなどに多く見られる。
診断のために行う検査
- 視診
- 顕微鏡検査
- 細菌培養検査
治療方法
原因を取り除くことが第一だが、環境アレルゲンを完全に取り除くことは不可能なため、症状を抑える薬での治療が中心となる。また、皮膚環境を整えるために薬用シャンプー、サプリメント、フード（皮膚疾患用療法食）などの使用を合わせて行うことが多い。
食物アレルギー
病気の概要
食べた物の成分に反応して引き起こす皮膚疾患である。
季節に関係なく1年中、耳、眼周囲、足先、肉球の間、間擦部に赤みや痒みが現れ、同時に、下痢や嘔吐、その他の消化器系疾患を併発することもあり、比較的若い年齢のときから症状が現れる。
診断のために行う検査
- 視診
- 除去食試験
- 食物負荷試験
- 血液検査
治療方法
これまで食事からアレルギーを引き起こす可能性のある成分を抜いた、違う食事に替えて痒みが出ないかを確認する除去食試験を行い、原因となる食べ物を特定する。
除去食試験は、反応を見ながら試験するため、特定するまでに最低でも2ヵ月程かかる。比較的短期間で調べることのできる血液検査はあるが、調べる項目数により高額になる。
ただし、原因となる食べ物が特定できると、食事管理で治すことができる。
表在性細菌性毛包炎（膿皮症）
病気の概要
通常痒みをともない、原因菌の違いによって症状が異なることはない。毛包炎は毛包一致性の紅斑性丘疹、あるいは小型の膿疱としてみられる。丘疹、膿疱に近づいて観察すると、毛包一致性の皮疹では、丘疹、膿疱の中心部に毛が観察されることが多い。短毛の犬では脱毛斑が多数認められることもある。膿皮症と呼ばれることもある。犬で最も一般的にみられる皮膚炎である。
診断のために行う検査
- 視診
- 顕微鏡検査
- 細菌培養検査
治療方法
抗生物質による治療が中心となる。再発することが多いため、最低３週間以上使用しなければいけない。シャンプー療法を行う場合もある。再発を繰り返す場合は、基礎疾患としてアレルギー性皮膚炎や内分泌疾患などを疑う。
マラセチア性皮膚炎
病気の概要
マラセチアは、動物の皮膚および口、肛門周囲粘膜、外耳道の表面に常在する酵母真菌である。何らかの原因で皮脂の分泌が過剰になると、それを栄養源として過剰増殖する。そうすると皮膚や外耳道において長時間マラセチアからの抗原刺激によるアレルギー反応が惹起される。これにより痒みをともなう慢性のマラセチア性皮膚炎や外耳炎になると考えられている。マラセチア皮膚炎の好発犬種として、ウエスト・ハイランド・ホワイト・テリア、コッカー・スパニエル、プードル、ダックスフンド、ボクサー、キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル、シー・ズー、ジャーマン・シェパード・ドッグが報告されている。犬のマラセチア皮膚炎の好発部位は、外耳、口唇、鼻、肢、指間、首の腹側、内股、会陰部などであり、主な症状としては、紅斑、痒み、色素沈着、脱毛、脂漏、臭気などがみられる。基礎疾患としてアレルギー性皮膚炎、角化異常症、内分泌疾患、などがあることも多い。
診断のために行う検査
- 視診
- 顕微鏡検査
治療方法
基礎疾患がある場合はそちらの治療を優先する。軽度であればシャンプー療法を行う。重度で広範囲の場合は抗真菌薬を併用する。
皮膚糸状菌症
病気の概要
皮膚および皮膚付属器の角化した組織に侵入・生息する白色・透明な糸状菌である、皮膚糸状菌によって惹起された皮膚疾患である。皮膚の脱毛、紅斑、水疱、落屑などの皮疹を主徴とする。まれに皮下に肉芽腫病変を形成することもある。またヒトにも感染するため、人獣共通感染症としても問題となる。感染は、罹患動物および保菌動物からの接触感染である。また土壌、人家および動物の飼育小屋の菌に汚染した塵埃などからも感染する。若齢の動物や多頭飼育の場合に発生が多い。
診断のために行う検査
- 視診
- 直接鏡検
- ウッド灯検査
- 培養検査
治療方法
患部の消毒および感染被毛や落屑の環境中への飛散を防ぐため毛刈りとシャンプーを行う。その後局所であれば外用薬のみで治療するが抗真菌薬の内服薬が必要なことが多い。内服は根治するまで数カ月必要である。
